早期発見・早期治療で
むし歯知らずのお口に
このような症状でお困りの方は、
当院までご相談ください。
- 歯が痛む、しみる
- むし歯ができた
- 歯が黒ずんでいる
- 前に治療した歯が痛む
むし歯とは？
お口の中に存在するむし歯菌は、食べ物や飲み物に含まれる糖質をエサとして、酸を生成します。その酸によって歯の表面のエナメル質が溶かされて、穴が空いた状態が「むし歯」です。 初期段階では自覚症状がほとんどないので、気づいたときには症状がかなり進行していることも。むし歯の治療を繰り返すと、歯が削られてもろくなってしまいます。むし歯が見つかったら早めに治療して、再発しないように予防することが大切です。
むし歯の原因は？
お口の中では、食事のたびにむし歯菌が酸を作り出し、歯の表面のエナメル質を溶かす「脱灰」が起こります。しばらく経つと唾液が酸を中和して「再石灰化」が起こり、溶けた部分が修復されます。 そのため、むし歯菌のエサとなる食べ残しや磨き残しがあると「再石灰化」のタイミングがなくなり、むし歯ができやすい状態になります。
むし歯の進行
超初期むし歯（C0）
歯のミネラル分が溶けだして、歯の表面に「ホワイトスポット」と呼ばれる白い濁りができます。この状態であれば、丁寧な歯磨きやフッ素塗布で自然治癒できることがほとんどです。
初期むし歯（C1）
歯の表面のエナメル質が溶かされて、小さな黒ずみや穴ができます。ご自分では見逃してしまうことがほとんどです。
自覚症状：痛みやしみる感じはほとんどありません。
治療：感染部分を削り、歯科用プラスチックの「レジン」などの詰め物で形を整えます。
自覚症状：痛みやしみる感じはほとんどありません。
治療：感染部分を削り、歯科用プラスチックの「レジン」などの詰め物で形を整えます。
象牙質まで進行したむし歯（C2）
エナメル質の下にある「象牙質」までむし歯菌に感染している状態です。
自覚症状：冷たいものがしみたり、痛みを感じたりすることがあります。象牙質の内側にある歯髄（神経）に近づくにつれ、痛みやしみる感じが強くなります。
治療：感染部分を削り、金属やセラミックなどの詰め物・被せ物で補います。
自覚症状：冷たいものがしみたり、痛みを感じたりすることがあります。象牙質の内側にある歯髄（神経）に近づくにつれ、痛みやしみる感じが強くなります。
治療：感染部分を削り、金属やセラミックなどの詰め物・被せ物で補います。
神経まで進行したむし歯（C3）
象牙質の内側にある歯髄（神経）にまでむし歯菌が到達し、歯の神経が炎症を起こしている状態です。
自覚症状：何もしていなくても激痛が走り、頬が腫れることもあります。
治療：神経を抜いた後、根管の洗浄と薬の充填を行い、被せ物で補う「根管治療」を行います。状態が悪いと、抜歯する場合もあります。
自覚症状：何もしていなくても激痛が走り、頬が腫れることもあります。
治療：神経を抜いた後、根管の洗浄と薬の充填を行い、被せ物で補う「根管治療」を行います。状態が悪いと、抜歯する場合もあります。
歯根だけ残ったむし歯（C4）
歯の歯ぐきから出ている「歯冠部」が溶けてなくなり、歯根までむし歯が進行した状態です。
自覚症状：神経は死んでいるので痛みを感じませんが、歯根の先に膿が溜まると細菌が血流に乗って全身を巡り、「菌血症」を起こす可能性があります。
治療：歯を残すことは難しいので抜歯を行い、入れ歯などの義歯で補います。
自覚症状：神経は死んでいるので痛みを感じませんが、歯根の先に膿が溜まると細菌が血流に乗って全身を巡り、「菌血症」を起こす可能性があります。
治療：歯を残すことは難しいので抜歯を行い、入れ歯などの義歯で補います。
大人のむし歯の特徴
- 磨き残しによるプラーク（歯石）、
歯石が原因のむし歯 - 歯周病で歯ぐきが下がって
露出した部分で発症する「根元むし歯」 - 詰め物・被せ物の内側で再発する
「二次むし歯（二次カリエス）」
「大人のむし歯」は、象牙質の厚みが増しているため痛みを感じにくく、気が付かないうちに進行しているのが特徴です。歯周病で歯ぐきが下がった根元がむし歯になる「根元むし歯」や、一度治療した歯の詰め物や被せ物の劣化が原因で起こる「二次むし歯（二次カリエス）」の割合も多いです。
保険診療と自由診療
保険診療のむし歯治療
| 銀色の詰め物・被せ物 | レジンの詰め物 （レジン充填） |
|
|---|---|---|
| 特徴 | いわゆる「銀歯」と呼ばれる、「金銀パラジウム合金」という金属素材による詰め物・被せ物です。強度が高く、保険診療のため、治療費が安価なのが特徴です。 | 天然歯に近い色合いの歯科用プラスチック「コンポジットレジン」を使用した詰め物です。メタルフリーで身体への負担が少なく、即日で治療が終わります。 |
| デメリット | 経年によって酸化したり、歯ぐきの変色や金属アレルギーを引き起こしたりすることもあります。接着剤が劣化すると隙間ができて、「二次むし歯（二次カリエス）」の原因となります。 | 経年による変色があり、強度が弱いため欠けや割れが起こることがあります。 |
自由診療のむし歯治療
| セラミックの 詰め物・被せ物 |
ハイブリッドの 詰め物・被せ物 |
ゴールドの 詰め物・被せ物 |
|
|---|---|---|---|
| 特徴 | 透明感のある美しい見た目を持つセラミック（陶器）の詰め物・被せ物です。表面がツルツルしていてプラーク（歯石）が付着しにくく、むし歯のリスクを軽減できます。メタルフリーなので、金属アレルギーの心配がありません。 | セラミック（陶器）とレジン（プラスチック）を混ぜ合わせた、白い詰め物・被せ物です。セラミックよりも柔らかく、かみ合う歯や歯ぐきへの負担が軽いのが特徴です。メタルフリーなので、金属アレルギーの心配がありません。 | 金合金や金とプラチナを混ぜ合わせた、白金加金の詰め物・被せ物です。歯とほぼ同じ固さなので、天然歯と同じようにすり減ってかみ合わせを支えます。腐食による隙間ができにくく、メタルフリーで金属アレルギーの心配がありません。 |
| デメリット | 自由診療なので治療費が高くなります。強い衝撃が加わると、割れたり欠けたりすることがあります。 | 自由診療なので治療費がやや高価になります。（CAD/CAM冠の場合は、保険が使える場合もあります）経年による変色や摩耗があります。 | 自由診療なので治療費が高くなります。金色なので、使う場所によっては目立つことがあります。 |
